Основным механизмом осуществления всех реабилитационных мероприятий, установленных государством, является индивидуальная программа реабилитации (ИПР) инвалида. Важнейшим нормативным актом, определяющим его содержании, юридическую значимость, структуру и т.д. является Федеральный закон " О социальной защите инвалидов в Российской федерации" от 24 ноября 1995г. ( в редакции Федерального закона от 22.08.2004г. № 122 - Ф3) В ст 11 данного Закона сформулированные основные положения ИПР, определяющее качество и эффективность всего реабилитационного процесса в целом. В статье даётся понятие индивидуальной программы реабилитации инвалида, определяется объём предоставляемых инвалиду реабилитационных мероприятий, их платность или бесплатность, подчёркивается её рекомендательный характер, устанавливается последствие отказа от ИПР. ИПР - разработан на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями МСЭ, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающих в себя отдельные виды, формы, объёмы сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компесацию и способностей инвалида к выполнению определённых видов деятельности. Индивидуальные программы реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационноправовыъх форм и форм собственности. Объём реабилитационных мероприятий, предусматриваемых ИПР, не может быть меньше установленного Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, который утверждён распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005г №2347-р. Более конкретно вопросы формирования и реализации ИПР нашли отражения в Постановление Правительства Российской Федерации от 13 августа 1996 № 965, утвердившим "Положении о признании лица инвалидом", а также в постановлении Правительства РФ от 16 декабря 2004г. № 805 " О порядке и организации деятельности федеральных государственных учреждений медико - социальной экспертизы" Приказом Минздравсоцразвития России от 29.11.2004г. № 287 была утверждена новая форма индивидуальной программы реабилитации инвалида, разрабатываемая Федеральными учреждениями медико - социальной экспертизы. В неё включена специальная программа, касающаяся психолого - педагогической реабилитации детей - инвалидов в возрасте до 18 лет. Общими принципами формирования ИПР является формирования ИПР: индивидуальность, непрерывность, последовательность, преемственность, комплексность. Формирование ИПР предусматривает проведение специалистами бюро МСЭ экспертно - реабилитационной диагностики, оценки реабилитационного потенциала, реабилитационного прогноза и определение на их основе перечня реабилитационных мероприятий. Содержание ИПР разрабатывается путём анализа комплекса медико - биологических и социальных факторов, определения на их основе потребности инвалида в медико - социальной реабилитации и формирования ИПР с учётом мер, услуг и технических средств, предоставляемых системой реабилитации инвалидов в России и в конкретном регионе. В ИПР включаются реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление способностей инвалида к бытовой, общественной и профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, кругом интересов, уровней притязаний с учётом прогнозируемого уровня его соматического состояния, психофизиологической выносливости, социального статуса и реальных возможностей социально - средовой инфраструктуры. ИПР ребёнка состоит из четырёх видов программ: программы медицинской реабилитации, программы профессиональной реабилитации, программы психолого - педагогической реабилитации, программы социальной реабилитации. Формирование ИПР ребёнка - инвалида имеет свои особенности. Объём и структура реабилитационных услуг ребенку - инвалиду должны определять с учётом комплекса медицинских, личностно - психологических, социально - педагогических факторов. При этом необходимо учитывать анатомо - физиологические особенности детского возраста, характер течения заболевания заболевания, степень нарушения функций различных систем организма, приводящих к ограничению жизнедеятельности, реабилитационные возможности. Важным фактором при проведении экспертно - реабилитационной диагностики и разработке индивидуальной программы реабилитации ребёнка - инвалида является его оценка коммуникативного развития, игровой и учебной деятельности. Не менее значимым моментом является анализ семейных отношений, так как именно в семейном контексте формируются основы личности ребёнка. ИПР ребёнка - инвалида включает в себя программу медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, в том числе и патронаж семьи ( медицинский, психолого - педагогический, социокультурный), мероприятия по психолого - педагогической коррекционной работе. Воспитание и обучение детей - инвалидов должны быть направлены на коррекцию психофизического развития личности, на её социальную адаптацию и интеграцию. При необходимости должно быть предусмотрено для ребёнка специально учебное место, имеющее техническую и организационную оснастку и эргономическую функциональность. В социальной реабилитации детей - инвалидов используются специальные технологии и детские технические средства реабилитации. ИПР составляется и реализуется при согласии родителей ребёнка - инвалида ( его законного представителя). Формирование ИПР осуществляется бюро МСЭ. При формировании ИПР бюро МСЭ осуществляет взаимодействии с органами и учреждениями системы реабилитации инвалидов. Контроль за реализацией ИПР осуществляет бюро МСЭ. Для эффективного осуществления ИПР необходима четкая обратная связь между организациями, предприятиями, учреждениями независимо от их организационно - правовых форм и форм собственности, учреждениями системы реабилитации инвалидов, негосударственными реабилитационными учреждениями, координирующими и контролирующими органами, что позволяет своевременно проводить необходимую коррекцию ИПР. Контроль реализации ИПР и её оценку эффективности осуществляет бюро МСЭ, утвердившие ИПР.
